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Necrosis Pulpar

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Mujer con dolor por necrosis dental

La necrosis dental o pulpar es una patología muy común manejada por los endodoncistas y es una causa por la cual se realiza tratamiento de conducto en un diente. A continuación, exploraremos en detalle las causas, í­ntomas, diagnóstico y opciones de tratamiento.

¿Qué es la Necrosis Pulpar?

La necrosis pulpar es la muerte del tejido pulpar del diente (nervios y vasos sanguíneos) por falta de irrigación sanguínea y la proporción de oxigeno. Esta situación puede llevar a infecciones graves si no se trata adecuadamente.

Causas de la Necrosis

Las principales causas de la necrosis dental incluyen:

  1. Caries No Tratadas: Las caries profundas favorecen la llegada de bacterias a la pulpa dental, causando inflamación y eventualmente la muerte del tejido pulpar.
  2. Trauma Dental: Un golpe fuerte o fractura en el diente puede dañar la pulpa y muere.
  3. Procedimientos Dentales Repetitivos: Intervenciones dentales múltiples o mal realizadas pueden comprometer la pulpa.
  4. Enfermedad Periodontal: Las infecciones graves de las encías pueden extenderse al tejido pulpar.

Síntomas de la Necrosis

Los sí­ntomas de la necrosis dental pueden variar dependiendo de la etapa de la afección:

  • Dolor: Al principio, puede haber dolor agudo y sensibilidad. Sin embargo, una vez que la pulpa muere, el dolor puede desaparecer, lo que a menudo se interpreta incorrectamente como una mejora.
  • Cambio de Color: El diente afectado puede volverse amarillo, gris, marrón o incluso negro con el tiempo.
  • Infección: La necrosis puede llevar a abscesos dolorosos y la propagación de la infección a otras partes de la boca, como la mandíbula y los senos paranasales.

Diagnóstico

El diagnóstico de necrosis dental generalmente involucra varias pruebas:

  1. Pruebas de Sensibilidad Térmica: Evaluar la respuesta del diente a estímulos fríos y calientes.
  2. Prueba Eléctrica de Pulpa: Usar una pequeña corriente eléctrica para verificar la vitalidad de la pulpa.
  3. Radiografí­as Dentales: Identificar la extensión del daño y la presencia de infecciones.

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Tratamientos para la Necrosis Dental

El tratamiento para la necrosis dental depende de la extensión del daño y puede incluir:

  1. Endodoncia (Tratamiento de Conductos): Este procedimiento elimina el tejido pulpar muerto, desinfecta el interior del diente y lo sella para prevenir nuevas infecciones. Este es el tratamiento más común y permite conservar el diente afectado.
  2. Extracción Dental: En casos severos donde la restauración del diente no es posible, se opta por extraer el diente. Posteriormente, se puede reemplazar el diente perdido con un implante dental o un puente.

Conclusión

La necrosis dental es una condición seria que requiere atención odontológica inmediata. Reconocer los síntomas tempranos y buscar tratamiento oportuno puede salvar el diente afectado y prevenir complicaciones mayores. Mantener una buena higiene dental y realizar visitas regulares al dentista son las mejores estrategias para evitar esta condición.

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Autor:

Dr. Jhon Rojas

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